EL DIAGNÓSTICO DEL ALZHEIMER Y DEL TRASTORNO COGNITIVO

Juicio clínico y tratamiento

Resumen

Pacientes de diversas origens procuram os Centros de Atenção Psicossocial de suas respectivas regiões no Brasil, onde os atendimentos são realizados por demanda espontânea do pacientes ou através do encaminhamento de uma unidade médica primária especializada, seja uma emergência ou internação clínica/psiquiátrica, e inevitavelmente o profissional que atende esse paciente precisa conduzir para um diagnóstico ou de início basear em um julgamento clínico, como parte da primeira avaliação do quadro. Quando a demanda é de um julgamento de demência, que tem como pressuposto a degeneração crônica, global e geralmente irreversível da cognição, ainda que, com base no diagnóstico clínico, importante seguir para confirmação através dos testes laboratoriais e de imagens, que servirão para identificar as causas tratáveis. Entretanto, a tomada de decisão clínica sobre o que fazer a seguir com um paciente depende muito mais do julgamento clínico, para estabelecer a gravidade dos sintomas e os fatores que afetam a vida do paciente, quanto às suas reais esperanças de tratamento com as terapias medicamentosas disponíveis e aprovadas e o resultado esperado pelo mesmo.